賽洛美是什麼？賽洛美副作用有哪些？本篇整理最新研究，深入分析賽洛美心臟風險、口服賽洛美是否會增加失智風險，以及外用與口服差異。想使用賽洛美保養，一篇搞懂安全使用方法。
一、賽洛美是什麼？為什麼它這麼受歡迎？
賽洛美（Ceramide，又稱神經醯胺）是一種天然脂質，存在於皮膚角質層，是人體皮膚屏障中最重要的脂質之一，與脂肪酸、膽固醇一起組成皮膚的「細胞間脂質」。簡單來說，它就像皮膚牆壁之間的「水泥」，能鎖住水分、阻擋刺激物、避免皮膚乾燥，是維持健康肌膚不可或缺的關鍵。
隨著年齡增長、過度清潔、日曬、壓力等因素，人體天然賽洛美含量會下降，因此補充賽洛美就成為許多人改善乾燥、粗糙、敏感肌的主要方式。
賽洛美常見來源分兩類：
1. 外用保養品（乳霜、乳液、精華）
- 直接補充皮膚表層脂質
- 用於保濕、修復敏感、強化屏障
- 被皮膚科醫師普遍認可
2. 口服賽洛美（膠囊、粉末）
- 來自植物萃取（如米糠、玉米）
- 主打「由內而外」補水美肌
然而，隨著研究越來越深入，關於 賽洛美副作用 的警訊開始出現，尤其是與心臟疾病、失智症風險的關聯。
二、賽洛美的功效：為什麼大家都愛它？
在探討賽洛美副作用前，我們先了解它的優點。
1. 增強皮膚屏障
角質層中的賽洛美可降低經皮水分散失（TEWL），保持皮膚濕潤與柔軟。
2. 改善乾燥、粗糙、敏感
研究顯示，含賽洛美的乳霜可以有效改善乾燥、脫皮與敏感現象。
3. 抗老化、維持皮膚彈性
良好的皮膚屏障可防止細紋、乾紋及老化。
4. 口服補充可能改善水潤度
部分研究指出口服植物來源賽洛美可能減少皮膚乾燥，但也因為「全身代謝」層面涉入較多，因此引發後續的安全疑慮。
三、賽洛美副作用（一）：賽洛美與心臟疾病的關聯
這是近年最受關注的議題，也最常見於國外醫學期刊。
研究顯示，血液中 ceramide 濃度過高與心血管疾病有強烈正相關，可能增加以下風險：
- 冠心病（冠狀動脈阻塞）
- 高血壓相關併發症
- 中風
- 心臟衰竭
- 心血管不良事件（MACE）
因此，「賽洛美心臟風險」已成為國際醫療界非常重要的討論點。
為什麼體內ceramide 會影響心臟？
原因包含：
- ceramide 可能促進脂肪堆積，造成動脈硬化
- 可能引發發炎反應，使血管壁變得脆弱
- 可能干擾細胞代謝，增加心臟負擔
值得注意的是——
⚠️ 這些風險主要與體內「血清 ceramide」濃度有關，而不是外用保養品。
外用賽洛美幾乎不會進入血液循環，因此外用產品的風險極低。
哪些人要特別小心？
- 高血壓
- 高血脂
- 糖尿病
- 心臟病家族史
- 已有心血管疾病
若你屬於上述族群，建議避免「高劑量口服賽洛美」，必要時請先與醫師討論。
四、賽洛美副作用（二）：口服賽洛美與失智症的爭議
另一個高度討論的焦點是：口服賽洛美是否會增加失智風險？
科學研究指出：
- 血液中 ceramide 濃度高的人，在追蹤數年後罹患失智症的機率較高
- 阿茲海默症患者的大腦中，某些 ceramide 種類濃度明顯偏高
- ceramide 可能參與神經細胞凋亡（cell death），與大腦退化有關
這讓「賽洛美口服失智」成為許多人擔心的問題。
不過需要強調：
目前沒有證據證明「吃賽洛美 = 會失智」
但研究指出，體內 ceramide 與失智確實「呈現高度關聯」。
若補充錯 ceramide 類型、劑量過高或代謝異常者，可能造成風險提升。
因此學界普遍給出的建議是：
→ 外用安全
→ 口服需評估體質與風險
五、外用賽洛美會有副作用嗎？
大部分人最關心的是：「擦的賽洛美會不會有風險？」
答案是：外用賽洛美幾乎沒有系統性副作用。
原因：
- 它作用於表皮角質層
- 不會大量被吸收至血液
- 局部安全性高
少數敏感肌可能出現：
- 暫時泛紅
- 輕微刺激
- 與其他成分交互作用（如酸類）
但整體來說，外用賽洛美仍屬於非常安全的成分。
六、口服賽洛美是否安全？該如何選擇？
如果你正在考慮口服賽洛美補充品，建議注意以下事項：
- 避免過量補充
部分產品濃度偏高，過度補充可能造成血液 ceramide 上升。
- 心血管疾病患者需特別小心
若你有三高、心臟病或正在服用心血管藥物，建議先諮詢醫師。
- 不要期待它取代日常保養
皮膚保濕、抗老最關鍵的仍是：
- 防曬
- 適度補水
- 皮膚屏障修復
- 若你追求皮膚改善，外用優於口服
外用賽洛美：
✔ 安全
✔ 有研究支持
✔ 風險低
✔ 效果明確（保濕、修復）
口服則仍需更多研究確認。
七、賽洛美副作用總整理（一次看懂）
| 使用方式 | 潛在副作用 | 風險高低 | 適用族群 |
| 外用賽洛美（乳霜、乳液） | 幾乎沒有，少數人輕微刺激 | ★☆☆☆☆ | 所有人 |
| 口服賽洛美 | 心血管風險、可能與失智相關 | ★★★★☆ | 需評估體質者 |
| 高劑量口服 | 血清 ceramide 升高 | ★★★★★ | 不建議 |
結論：
→ 外用安全可靠
→ 口服需謹慎，尤其是高風險族群
八、結語
賽洛美本質上是皮膚結構的重要成分，而外用賽洛美仍然是皮膚科醫師最常推薦的安全保濕成分之一。
但口服後牽涉到「整體代謝系統」與「血清 ceramide 濃度」，研究顯示可能與心臟疾病與失智風險相關，因此「賽洛美副作用」不能忽略。
最安全的建議是：
✔ 想改善皮膚乾燥 → 用外用賽洛美
✔ 有心臟病、高血脂、三高 → 不建議口服賽洛美
✔ 一般人若要口服 → 劑量要低、先評估體質
只要選擇正確方式，賽洛美依然是有效、值得使用的保養成分。
參考文獻
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- Hilvo M, Meikle PJ, Pedersen ER, 等。“Ceramides and risk of major adverse cardiovascular events: A meta-analysis of longitudinal studies.”Circulation, 2020。這篇彙整分析納入近三萬人，統整多項世代研究資料，指出 plasma 中某些高風險 ceramide（如 Cer(d18:1/16:0)、Cer(d18:1/18:0)、Cer(d18:1/24:1)）與心血管不良事件 (MACE) 呈顯著正相關。
- Lee JT, Xu J, Lee JM, 等。“Amyloid-β peptide induces oligodendrocyte death by activating the neutral sphingomyelinase-ceramide pathway.”Journal of Cell Biology, 2004；164(1): 123-131。這項細胞實驗顯示，在 AD 病理機制中，Amyloid β peptide (Aβ) 可啟動中性 sphingomyelinase，導致 ceramide 水平上升並誘發神經細胞 (oligodendrocyte) 死亡，暗示 ceramide 與神經退化／失智有潛在機制性關聯。
